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火災保険 お見積もりフォーム

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(賃貸の場合は占有部分のみ)

㎡  不明

物件所在地の都道府県:

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住宅メーカー・商品名:

建築年月:

オール電化:

はい  いいえ

住宅ローンの利用:

なし  あり  残り

希望保険期間:

(複数お選びいただけます)

1年更新  5年  10年

その他情報またはご希望:

  希望保険について

火災保険をつけたいのは
どこですか?:

(注)賃貸にお住まいの方は、
「家財のみ」を選択してください。

 
建物のみ  家財のみ  両方

地震保険の希望はありますか?:

はい  いいえ

建物保険の希望補償額:

万円

家財保険の希望補償額:

万円
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     (例) 朝霞市三原 1-4-3

建物名:


(例) KRコンフォートビル2階2号室

世帯主の生年月日:

性別:

男性  女性

電話番号:


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携帯番号:


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大人 人  子供

その他ご希望: